PET督导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

皮质痉挛（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最少见的局圹性痉挛,目在此之前切除已已是其少见的疗程暴力手段，且术后较好。皮质痉挛最少见的病理改变是其中心渗出（HS），高分辨率MRI对其较强高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是适配痉挛圹的最基本的技术暴力手段暴力手段。其中心渗出皮质痉挛(HS+TLE)看作非常不错的切除预后。然而临床研究外科医生时常也则会碰上在MRI上从未极度表现的痉挛高血压，也就是MRI形容词皮质痉挛(MRI-TLE)，这给痉挛圹适配带来了十分困难。

一些疗程中心采用埋置脊髓灯丝，根据脊髓灯丝持续性来适配病圹进而行病圹抽脂的方法来疗程MRI-TLE。然而，脊髓灯丝埋置术则会带来一系列并发症，更为严重病症的痛苦。因此当务之急见到有效和无创的适配方法来个人兴趣MRI-TLE的疗程。

近期开展的一项研究工作旨在阐明依据中微子发射断层扫描(PET)无症状表现来个人兴趣MRI形容词皮质痉挛切除疗程的效果。研究工作结果见到依据PET无症状表现个人兴趣MRI-TLE的切除治果较佳。该文章于月份的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性病例对照研究工作。挑选出60名在2002到2013年中被病症为皮质痉挛并在本中心不能接受切除疗程的高血压。根据技术暴力手段依据不同分为两第一组，分别是MRI结果显示其中心渗出的HS+TLE第一组和MRI超声无极度表现但PET超声结果显示单侧皮质代谢率减退的MRI-TLE第一组。HS+TLE第一组中有41名高血压，MRI-TLE第一组中有19名高血压。他们都不能接受标准的患侧在此之前皮质抽脂。统计的上集主要是术后。

术后进行了平均4年的随访，结果显示HS+TLE第一组术后为EngelⅠ级的高血压%比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压%比80.5%；MRI-TLE第一组术后为EngelⅠ级的高血压%比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压%比84.2%。

这个研究工作得出结论，依据PET对MRI形容词的TLE进行在此之前皮质切除切除可以归因于与依据MRI对其中心渗出TLE进行在此之前皮质抽脂雷同的不错切除。对于MRI形容词的TLE，可以才会采用以往使用的有创脊髓灯丝埋置术来个人兴趣切除疗程。

该研究工作展示出PET可以用来个人兴趣MRI形容词TLE的切除疗程，为临床研究外科医生和高血压提供了一个较为完美的建议来替换成以往落后的脊髓灯丝埋置术。但是该研究工作是单中心的回顾性病例对照研究工作，需要进一步缩减研究工作。

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编辑： 王希